Formulir Pendaftaran Calon Anak Sanggar - Sanggar Model

Dalam rangka meningkatkan kreatifitas dan kualitas Sanggar Model membuka kesempatan bagi Peserta didik MTs Negeri Model Babakan untuk berpartisipasi aktif dalam kegiatan Sanggar MTs Negeri Babakan. Kegiatan tersebut dilakukan baik secara rutin maupun temporer di lingkungan madrasah maupun luar madrasah. Oleh karena itu, jika tertarik untuk bergabung dengan kami, daftarkan diri anda untuk menjadi Anak Sanggar dengan mengisi formulis di bawah ini:

FORMULIR PENDAFTARAN CALON ANAK SANGGAR

MTs NEGERI MODEL BABAKAN

1.      Nama Lengkap                     : .....................................................................

2.      Kelas/No.  Absen                 : .....................................................................

3.      Tempat Tanggal Lahir           : .....................................................................

4.      Cita – cita                            : .....................................................................

5.      Orang tua :

a.       Ayah :

-          Nama Ayah            : .....................................................................

-          Umur                     : .....................................................................

-          Pekerjaan Ayah      : .....................................................................

b.      Nama Ibu :

-          Nama Ibu               : .....................................................................

-          Umur                     : .....................................................................

-          Pekerjaan Ibu         : .....................................................................

6.      Alamat rumah                            : ...............................................................

7.      Alamat E-mail                           : ...............................................................

8.      No. Telp. Orang Tua                  : ...............................................................

9.      Asal Sekolah                              : ...............................................................

10.  Hobi                                          : ...............................................................

11.  Aktivitas selain sekolah               : ...............................................................

12.  Kriteria Tempat Tinggal              : Laju (Rumah Orang Tua)/Kost/Pondok

13.  Tempat Kost/Pondok                  : ..............................................................

14.  Potensi seni yang dimiliki             : ...............................................................

15.  Prestasi yang pernah dicapai        : ..............................................................

16.  Kegiatan Ekstra Kurikuler           : ..............................................................

17.  Kebiasaan baik yang dilakukan    : ..............................................................

18.  Kebiasaan buruk yang dilakukan  : ..............................................................

                                         

                                                                         Babakan, …. …………. 2012

                                                                           (…………………………)

  
Keterangan:

1. Isi biodata diri sesuai dengan Kondisi/keadaan aslinya;
2. Biodata ini bisa bersifat rahasia;
3. Pada point No. 12, Coret yang tidak perlu; 
4. Formulir ini bisa dicopy, dicetak, dan diperbanyak;
5. Formulir bisa diisi secara online dengan klik link di sini.

Related Posts